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習(xí)近平總書(shū)記在黨的二十大報(bào)告中指出：“著力解決好人民群眾急難愁盼問(wèn)題，健全基本公共服務(wù)體系，提高公共服務(wù)水平，增強(qiáng)均衡性和可及性，扎實(shí)推進(jìn)共同富裕?！绷?xí)近平總書(shū)記的重要論述為我們?cè)卺t(yī)保工作中實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、保障好最廣大人民根本利益提供了根本遵循。我們要緊跟總書(shū)記步伐，堅(jiān)持為民服務(wù)宗旨，推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，讓人民群眾享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保公共服務(wù)。

一、用深化改革推動(dòng)服務(wù)公平

基本公共服務(wù)保障全體人民生存和發(fā)展基本需要。近年來(lái)，河南省通過(guò)做實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌、建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制和關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度等工作，基本完成了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度框架建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)共建、服務(wù)一體、政策公平的目標(biāo)。下一步，要按照國(guó)家要求和省委、省政府決策部署，更加穩(wěn)妥、更加系統(tǒng)地推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革，在健全完善覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系等方面開(kāi)展工作、深化改革，著力解決好醫(yī)療保障領(lǐng)域人民群眾最急最憂最盼的問(wèn)題，從制度上促進(jìn)醫(yī)保待遇公平、服務(wù)公平。

二、以健全體制機(jī)制推進(jìn)服務(wù)均等

近年來(lái)，河南省醫(yī)保部門(mén)通過(guò)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升診療質(zhì)量，加強(qiáng)健康服務(wù)，努力平衡醫(yī)保領(lǐng)域公共服務(wù)的公益和效率。下一步，河南省將繼續(xù)把目標(biāo)放到縮小醫(yī)保服務(wù)的城鄉(xiāng)差距上，實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)的可及性、公平性和均衡性。一要更加積極助推分級(jí)診療。持續(xù)深化DRG/DIP支付方式改革，建立更加科學(xué)的醫(yī)?；鸺?lì)約束機(jī)制，將更多醫(yī)療資源力量?jī)A斜在基層。對(duì)基層常見(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)施“同病同質(zhì)同價(jià)”付費(fèi)，引導(dǎo)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者留在基層。二要落實(shí)落細(xì)集采惠民政策。2022年，我們逐步把全省9761家醫(yī)保定點(diǎn)連鎖藥店納入集中帶量采購(gòu)，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室代購(gòu)集采藥品等惠民措施。下一步，我們將持續(xù)推進(jìn)集采提速擴(kuò)面，狠抓集采產(chǎn)品落地，努力提升基層群眾購(gòu)買(mǎi)集采藥品的可及性，打通集中帶量采購(gòu)藥品下沉基層的最后一公里。三要助推緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。積極發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,對(duì)醫(yī)共體全面推行總額預(yù)算管理基礎(chǔ)上的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，確保基層醫(yī)療服務(wù)水平不降低、服務(wù)質(zhì)量有保障、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)不增加，切實(shí)維護(hù)群眾切身利益和醫(yī)?；鸢踩?。

三、抓能力提升實(shí)現(xiàn)服務(wù)普惠

縱觀我國(guó)醫(yī)療保障制度改革發(fā)展歷程，為群眾“減負(fù)”、讓群眾得實(shí)惠，一直是醫(yī)保部門(mén)努力的核心目標(biāo)。下一步，要在實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力提升上下功夫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)普惠便民。一要規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要進(jìn)一步提升基層醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一服務(wù)流程，在鄉(xiāng)、村兩級(jí)新增更多醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)，讓參保群眾在不同區(qū)域、不同網(wǎng)點(diǎn)享受優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)保服務(wù)。二要拓展服務(wù)空間。進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！?，完善醫(yī)保電子憑證場(chǎng)景應(yīng)用，打造24小時(shí)不打烊的辦事平臺(tái)，讓群眾享受更加快捷的醫(yī)保服務(wù)。三要解決實(shí)際問(wèn)題。積極推進(jìn)適老服務(wù)，讓更多不善使用信息化設(shè)備和不了解信息化服務(wù)的老年人能夠享受同質(zhì)同效的醫(yī)保服務(wù)。要進(jìn)一步加大新生兒、未成年人的醫(yī)保待遇落實(shí)，讓他們?cè)诮】?、安寧、和諧的社會(huì)環(huán)境中茁壯成長(zhǎng)。

（作者：岳文華 河南省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)）

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