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2006年1月31日,49歲的北大醫(yī)學(xué)教授熊卓為,因一個(gè)小小的腰椎手術(shù),搶救無(wú)效,死在了自己工作的“北大第一醫(yī)院”的手術(shù)室里。
“北大教授死在了自家醫(yī)院?”消息一出震驚眾人,人們直呼太離奇!
(資料圖)
更離奇的是,熊卓為死后,他的病歷被篡改,病歷上的死亡時(shí)間竟然有3次不同的時(shí)間,而研究所的副院長(zhǎng)更是第一時(shí)間辭職出國(guó),甚至幫助參與搶救熊卓為的兩位醫(yī)生,一起出國(guó)了。
熊卓為的丈夫王建國(guó)以“醫(yī)療事故”、搶救醫(yī)生“非法行醫(yī)”等罪名,將北大第一醫(yī)院告上了法庭。
然而,結(jié)果卻不盡如人意。那么,真相究竟為何?結(jié)果又到底怎樣呢?
01
要知道,熊卓為可是北大醫(yī)學(xué)院的教授,而她就診的“北大第一醫(yī)院”,不僅是北京地區(qū)數(shù)一數(shù)二的綜合性三甲醫(yī)院,在全國(guó)也是鼎鼎有名的。
由于熊卓為常年伏案研究,腰椎落下了病根,平時(shí)并不以為然。然而,2006年年初,腰椎的疼痛卻加重了,于是,熊教授決定去醫(yī)院檢查。
X光片上明明白白寫(xiě)著檢查結(jié)果:熊卓為腰椎病變,腰椎L4和L5節(jié)I度滑脫,伴峽部裂。
由于熊卓為研究的是心血管方向,所以她也不清楚這個(gè)程度的腰椎病,需要怎樣程度的醫(yī)療介入。
于是,她找到了北大附屬第一醫(yī)院的骨科主任李淳德。
李醫(yī)生告訴她,由于她的腰椎滑脫壓迫到了神經(jīng)。神經(jīng)受壓之后,放射到了腿部,所以她感受到的疼痛是坐骨神經(jīng)痛。
李醫(yī)生建議熊教授做手術(shù),不然嚴(yán)重以后很可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。而且,李醫(yī)生聲稱這是一個(gè)小手術(shù),術(shù)后只需要四天就可以下地走動(dòng),一星期左右就可以出院。
腰間的疼痛讓熊卓為非常不適,李醫(yī)生的說(shuō)辭也讓她覺(jué)得手術(shù)安全可行。
而且,熊卓為和丈夫一心想著趕在新年之前完成這件大事,一家人好在一起好好過(guò)個(gè)春節(jié)。
于是,二人便毫不猶豫地同意了手術(shù),并簽署了知情同意書(shū)。
2006年1月24日,手術(shù)如期舉行,早上8點(diǎn)開(kāi)始,11點(diǎn)結(jié)束,進(jìn)行得很順利。
術(shù)后兩天,主治醫(yī)生李淳德正常查房,并未發(fā)現(xiàn)熊卓為有何重大異常。于是,第3天查完房后,李醫(yī)生就回家休春節(jié)假期了。走之前,他還特意囑咐護(hù)士讓熊卓為多運(yùn)動(dòng)。
可誰(shuí)知,李醫(yī)生走后,變故卻悄悄發(fā)生了。不久后,熊卓為出現(xiàn)了腿部腫脹,醫(yī)院開(kāi)了些止疼藥給她緩解。
熊卓為夫婦以為是術(shù)后的正常反應(yīng),并沒(méi)有太在意,還遵循醫(yī)生的話,沒(méi)事的時(shí)候就多來(lái)回走動(dòng)。
可令人想不到的是,2006年1月30日晚間10點(diǎn)左右,原本扶著床邊慢慢散步的熊卓為,忽然之間倒地不起。
只見(jiàn)她面色鐵青,嘴唇發(fā)白,嚇壞了一旁的丈夫王建國(guó)。王建國(guó)大聲呼救。聽(tīng)到王建國(guó)的呼喊聲,醫(yī)生護(hù)士立馬圍了過(guò)來(lái),把熊卓為抬進(jìn)了急救室。
隨后發(fā)生的一切,王建國(guó)一輩子都忘不了。
在那個(gè)蒼白的搶救室里,先是圍過(guò)來(lái)了幾名護(hù)士,然后于崢嶸、劉憲義兩位實(shí)習(xí)醫(yī)生先后到達(dá),最后來(lái)的是一名內(nèi)科大夫。
于崢嶸用力地按壓著熊卓為的胸部,豆大的汗珠止不住地流下來(lái),累得實(shí)在按不動(dòng),劉憲義又繼續(xù)按壓。
熊卓為在ICU緊急搶救時(shí),王建國(guó)想到了他們的好朋友,阜外心血管醫(yī)院院長(zhǎng)胡勝壽。他緊急打電話讓朋友過(guò)來(lái)參與會(huì)診。
北大附屬第一醫(yī)院剛開(kāi)始沒(méi)同意,后來(lái)又同意了。凌晨一點(diǎn)多的時(shí)候,阜外醫(yī)院院長(zhǎng)胡盛壽和副院長(zhǎng)劉力生到達(dá)醫(yī)院會(huì)診。
慌亂聲、喘息聲、心臟監(jiān)護(hù)儀的滴滴聲充斥著整個(gè)房間。搶救室內(nèi)醫(yī)生們奮力與死神搏斗,室外王建國(guó)心急如焚。
然而,意外還是發(fā)生了。
02
整晚的搶救還是沒(méi)能留下熊教授。死亡志上寫(xiě)明:2006年1月31日4時(shí)50分,搶救無(wú)效,宣布死亡。
醫(yī)院的結(jié)論:熊卓為的死因是急性肺栓塞。這是一種手術(shù)后的并發(fā)癥,發(fā)生的概率為0.3%,可是一旦發(fā)生,死亡的概率卻高達(dá)90%。
醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,如果病人手術(shù)以后長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)的情況下,下肢和盆腔的深靜脈中容易形成血栓。
此時(shí)如果病人繼續(xù)活動(dòng),血栓就可能隨著血液循環(huán)跑到肺血管,肺循環(huán)中斷,心臟就隨之停止跳動(dòng)。而熊卓為教授,正是死于這樣的術(shù)后并發(fā)癥。
起初,王建國(guó)是懵的。他不明白為什么一個(gè)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的腰椎手術(shù)卻送上了妻子的性命。直到參與搶救全程的胡盛壽與他說(shuō)了一句話,王建國(guó)這才決定調(diào)查妻子的死因。
他說(shuō):“幾道關(guān)卡,道道失控”。 意思是,熊卓為本來(lái)不應(yīng)該死的,但凡其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)措施得當(dāng),生命就能挽救回來(lái)。
而隨后,妻子死亡的調(diào)查結(jié)果,更是讓王建國(guó)離奇地憤怒。
他雙手發(fā)抖捧著妻子的病例,眼睜睜地看著上面寫(xiě)著:“肋骨骨折,心臟破裂,肝臟破了一個(gè)3*8厘米長(zhǎng)的口子?!彼幻靼滓粋€(gè)骨科手術(shù)為什么會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果。
后來(lái),他才知道這些傷口竟然是搶救時(shí)暴力按壓導(dǎo)致的。
王建國(guó)立馬從醫(yī)院復(fù)印了妻子的病例資料,不能讓妻子死得不明不白。
然而,醫(yī)院卻也有自己的說(shuō)辭,稱按壓是因?yàn)楫?dāng)時(shí)病人出現(xiàn)了呼吸困難,需要先幫助其恢復(fù)呼吸,才這樣做的。
隨后,王建國(guó)給北大第一醫(yī)院寫(xiě)了一封長(zhǎng)長(zhǎng)的信件,明確闡述了自己的態(tài)度。
醫(yī)院需要承認(rèn)錯(cuò)誤并且賠償損失50萬(wàn)元。王建國(guó)會(huì)把錢(qián)款全數(shù)捐給妻子的研究所,并且再募集一些捐款成立以妻子命名的基金。
然而,醫(yī)院卻態(tài)度強(qiáng)硬,拒不答應(yīng)。雙方一直溝通到2007年10月,醫(yī)院挑明了說(shuō):“你要告就去告吧?!?
03
既然溝通無(wú)效,王建國(guó)下定決心打官司討回公道。
而在他的訴狀中,賠償金額提升到了500萬(wàn)。原來(lái),熊卓為是澳大利亞籍,王建國(guó)要求按照當(dāng)?shù)氐膿嵛拷饦?biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行賠償。
不僅如此,在熊卓為和律師卓小勤進(jìn)一步調(diào)查后,他們發(fā)現(xiàn)了更多讓人震驚的事實(shí)。
首先,接到訴狀后,北大附屬第一醫(yī)院更改了病例。例如腰椎I度滑落被改成了II度滑落,3根肋骨斷裂的描述離奇消失,還有熊卓為步行至醫(yī)院求醫(yī)改為了坐輪椅求醫(yī)。
更離奇的是,妻子的死亡時(shí)間居然有三個(gè)!
臨時(shí)醫(yī)囑單上顯示:1月31日上午3點(diǎn)30分,病人遺體已經(jīng)經(jīng)過(guò)處理??墒撬劳鲋旧嫌涊d的時(shí)間卻是上午4點(diǎn)50分,病人因搶救無(wú)效,呼吸心跳停止。
而另外一份心電圖的證明卻顯示:呼吸與心跳停止的時(shí)間是上午6點(diǎn)35分。
這讓王建國(guó)認(rèn)為醫(yī)院管理混亂,多個(gè)環(huán)節(jié)處理不當(dāng)才導(dǎo)致了人為事故。故而院方在事后才私下修改了病歷記錄。
除此之外,王建國(guó)還發(fā)現(xiàn)了一個(gè)更嚴(yán)重的問(wèn)題:參與搶救的3位醫(yī)生段鴻洲、于崢嶸和肖建濤居然沒(méi)有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證!
堂堂三甲醫(yī)院,難不成還非法行醫(yī)?層層調(diào)查之后,王建國(guó)的腦海中逐漸還原出妻子死亡的真相:
首先,病情沒(méi)有嚴(yán)重到需要手術(shù)。這一點(diǎn)院方遲遲拿不出門(mén)診病例,正好得到了佐證,因?yàn)榘凑找笏械淖≡菏中g(shù)必須要有門(mén)診病例的支持才行。
其次,沒(méi)有及時(shí)預(yù)防術(shù)后的血栓。術(shù)后沒(méi)有及時(shí)給予抗血凝藥物,才導(dǎo)致妻子出現(xiàn)了并發(fā)癥。
最后,在搶救的過(guò)程中沒(méi)有及時(shí)開(kāi)胸腔取血栓,而是由無(wú)執(zhí)業(yè)資格證的人員暴力按壓,導(dǎo)致內(nèi)臟破裂,流血休克。
而正是由于醫(yī)院知曉了其中的利害關(guān)系,所以才私下修改了病例的嚴(yán)重程度。因?yàn)殡m然有三位沒(méi)有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生參與了搶救,可是手術(shù)主刀的仍然是正規(guī)醫(yī)生,醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)還有轉(zhuǎn)圜的余地。
但是如果這個(gè)手術(shù)本來(lái)就沒(méi)有必要做,醫(yī)院的責(zé)任就更加重大。
隨后,王建國(guó)與律師遞交了查到的所有證據(jù),雙方對(duì)簿公堂。
2009年7月1日,北京第一中級(jí)人民法院一審宣判,判處醫(yī)院方對(duì)熊卓為的死承擔(dān)責(zé)任,可由于熊教授在北京工作生活,所以按照長(zhǎng)居地的標(biāo)準(zhǔn)賠償70萬(wàn)元。
但是一審判決對(duì)醫(yī)院方是否非法行醫(yī)沒(méi)有定論。
這個(gè)結(jié)果,雙方均表示不服,于是雙雙上訴。
2009年11月3日,央視播出了《公益醫(yī)院非法行醫(yī),北大醫(yī)學(xué)院教授慘死北大醫(yī)院》的報(bào)道,一時(shí)之間事態(tài)迅速擴(kuò)大。
畢竟“非法行醫(yī)”“教授慘死”等字眼著實(shí)搶眼,況且是自家教授死于自家醫(yī)院,這樣的事情,大家都紛紛投來(lái)關(guān)注。
然而不管輿論如何,法律講的是證據(jù)。2010年4月28日,二審宣判時(shí),北京市高院駁回了雙方上訴,維持一審原判。
對(duì)于院方對(duì)死亡承擔(dān)責(zé)任,法庭已經(jīng)宣判。然而對(duì)于“非法行醫(yī)”這一點(diǎn),法院始終沒(méi)有在判決書(shū)中給予認(rèn)定。
那么,這三位“非法行醫(yī)”的人,又是什么來(lái)歷呢?
04
經(jīng)調(diào)查,段鴻洲、于崢嶸和肖建濤都是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生。這便給“非法行醫(yī)”的認(rèn)定增加了難度。
因?yàn)樵诜▽W(xué)界和醫(yī)學(xué)界,關(guān)于如何認(rèn)定醫(yī)學(xué)生的“非法行醫(yī)”一直就存在爭(zhēng)議。
醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程非常漫長(zhǎng)。他們?cè)诋厴I(yè)之后必須首先經(jīng)過(guò)一年的試用期,才能參加醫(yī)生資格考試,通過(guò)考試之后他們才能獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》。
然而,就算獲得了資格證,他們也仍然不算正規(guī)的醫(yī)生。因?yàn)樗麄冞€必須完成注冊(cè),確定執(zhí)業(yè)的地點(diǎn)、類別、范圍,才能獲得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
兩證齊全之后,他們才算嚴(yán)格意義上具有了行醫(yī)的資格。而“熊卓為事件”正好發(fā)生在醫(yī)師資格證書(shū)已經(jīng)注冊(cè),可是執(zhí)業(yè)證書(shū)還沒(méi)有頒發(fā)的這段時(shí)間。
咱們可以淺顯地理解為,駕照考試已經(jīng)完全通過(guò),只是在等待證書(shū)頒發(fā)。那么這段時(shí)間的一些醫(yī)療行為到底算不算非法行醫(yī)呢?
當(dāng)然不算,若醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)活動(dòng)都不被允許,那么又如何能夠培養(yǎng)醫(yī)生呢?
此時(shí),王建國(guó)注重的焦點(diǎn)在于,從病例資料上顯示,他們3人的活動(dòng)都沒(méi)有得到上級(jí)醫(yī)生的簽字。
而院方則解釋,搶救的時(shí)候,專家都在現(xiàn)場(chǎng),搶救活動(dòng)都是專家指導(dǎo)下進(jìn)行的。所以,上級(jí)醫(yī)生沒(méi)有簽字屬于管理上的錯(cuò)誤,跟“非法行醫(yī)”沾不上關(guān)系。
而且,對(duì)于“非法行醫(yī)”的界定,我國(guó)刑法也提到過(guò):不包括醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事的臨床活動(dòng)。
這也是兩次判決均不認(rèn)定北大醫(yī)院“非法行醫(yī)”的法律依據(jù)。
案件已經(jīng)終審,病患已經(jīng)離世,再多的爭(zhēng)辯和賠償也挽回不了一條性命,但王建國(guó)始終堅(jiān)持自己的立場(chǎng)。
05
其實(shí),讓王建國(guó)不甘心的,還有更多鮮為人知的事。
審判過(guò)后的采訪中,王建國(guó)向記者透露,之所以覺(jué)得妻子死得很“蹊蹺”,是因?yàn)槠拮右煌龉?,研究所的副所長(zhǎng)就辭職去了美國(guó)。
由于熊卓為離世,她生前申請(qǐng)下來(lái)的幾百萬(wàn)研究基金以及研究成果,都落入了副所長(zhǎng)之手。
巧合的是,參與搶救的段鴻洲、肖建濤也被副所長(zhǎng)弄去了美國(guó)。
林林總總,也不知是王建國(guó)傷心時(shí)的過(guò)度聯(lián)想,還是案件真的另有隱情。
作者:我是莎莎
編輯:Sarah萱草悠悠
資料來(lái)源:
1.《公益醫(yī)院非法行醫(yī),北大醫(yī)學(xué)院教授慘死北大醫(yī)院》2009.11.03《央視網(wǎng)》
2.《公益醫(yī)院非法行醫(yī) 北大醫(yī)學(xué)教授慘死北大醫(yī)院》2009.11.04《中國(guó)新聞網(wǎng)》
3.《訴北大第一醫(yī)院“非法行醫(yī)”案二審》2009.11.06《新華每日電訊》公磊;李京華
4.《北大醫(yī)院案二審再開(kāi)庭“手術(shù)有無(wú)必要”成焦點(diǎn)》2010.02.04《南方周末》柴會(huì)群
5.《北大醫(yī)院“非法行醫(yī)”命案糾紛》2010.07.01《檢察風(fēng)云》丁一鵬
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